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天津連續零新增后再現復陽患者 重災區寶坻曾萬人大排查

2020年03月03日 22:01 來源于 財新網
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已連續4日無新增新冠肺炎患者后,天津昨日(3月2日)再次出現2例出院確診病例核酸檢測陽性的現象,目前累計共有5例出院病人復陽,其中一例核酸檢測復陽后再轉陰
據央視新聞客戶端報道,3月2日,天津2例確診病例在出院后繼續集中隔離觀察期間核酸復檢為陽性,目前均已轉入天津市海河醫院觀察。圖/IC photo

  【財新網】(記者 崔先康)連續4日無新增新冠肺炎患者后,天津昨日(3月2日)再次出現2例出院確診病例核酸檢測陽性的現象。據央視新聞客戶端報道,3月2日,天津2例確診病例在出院后繼續集中隔離觀察期間核酸復檢為陽性,目前均已轉入天津市海河醫院觀察。

  據天津市衛健委的數據,截至3月2日24時,天津市累計報告新型肺炎確診病例136例,累計出院病例118例,死亡病例3例?,F有在院治療確診病例15例。天津市的確診病例已連續多日增長緩慢,此前的2月22日,天津市報告了該市的第134例、135例確診患者后,直到2月27日,天津市海河醫院呼吸與危重癥醫學科副主任于洪志確診,成為天津市第136例確診患者,此后,天津已經連續4日未出現新增確診病例。

  此前天津曾公布3例出院的新冠治愈病人復陽,目前累計共有5例出院病人復陽。最新的消息顯示,其中1例2月11日出院病例,2月27日在集中隔離觀察階段出現核酸檢測結果為陽性,后轉入天津海河醫院進行醫院觀察,該患者在2月29日、3月1日兩次核酸檢測結果均為陰性,經天津市專家組討論,于3月2日出院,再次轉入集中隔離觀察點進行醫學觀察。

累計復陽5例

  此次新增2名在集中隔離觀察階段核酸檢測復陽患者,均為天津本地病例,分別是天津第20例、第121例出院病例。

  據公開信息顯示,天津市第20例病例為現年47歲的楊某。他是天津動車客車段職工,1月26日出現發熱,后到天津市第四中心醫院發熱門診就診。經天津市專家組確診為天津市第20例病例后,轉入天津海河醫院治療。楊某與該單位確診的天津市第6例病例石某有密切接觸史。

  楊某所在的天津動車客車段,在2020年1月底出現聚集性疫情,是此次天津新冠肺炎疫情的重災區之一。

  57歲的該客車段乘務車間員工楊某一有武漢出差史,曾多次往返于武漢和天津。據天津市天津市疾病預防控制中心傳染病預防控制室主任張穎介紹,1月10號,楊某一和其4個同事坐上了新開通的一趟北京站到漢口站列車。1月13日返回天津之后,就出現了發熱、咳嗽等呼吸道癥狀。

  1月21日,楊某一經國家衛健委的診斷組確認為新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例。他成為確診的天津第2例新冠肺炎患者。

  確診信息是在1月25日披露。同一天披露的還有在他之前發病的天津第一例患者,59歲的女士鄭某某。她居住于西青區楊柳青鎮,有武漢旅游史。1月14日發病,先后于西青醫院和市海河醫院就診,1月21日經國家衛生健康委的診斷組確認為新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,為重癥病例,在海河醫院治療,目前治愈已出院。天津市自第三例患者開始可在當地確診。

  1月23日,楊某一的同事陳某、石某被先后確診。天津動車客車段開始實行分級封控,劃出紅區、黃區進行隔離管理。由此,天津動車客車段成為天津啟動一級響應后第一個整體封控區域。至1月30日中午12時,另有5名天津動車客車段職工和4名職工家屬確診。(詳見財新網報道“天津動車客車段多人感染新型肺炎 兩人曾擔任臨時乘務員”)

  截至2月12日,天津動車客車段10名職工、7名家屬共17人確診為感染病例。此后,天津動車客車段的疫情得到控制。

  121例患者為一名31歲的男性,居住地為天津市寶坻區林亭口鎮一村,2月10日,該名男子被轉送至隔離點進行隔離醫學觀察,2月12日至天津市寶坻區人民醫院發熱門診就診,2月15日被確診。

  與寶坻區其他案例多具有寶坻百貨大樓接觸史不同,該名男子系家庭聚集型病例,家中先后共有10名親屬確診。天津市衛健委公布的信息顯示,121例的妻子于2月13日確診,成為天津市第119例確診患者。兩人9歲的兒子及54歲的母親之后也被確診,成為天津第125例、127例患者。在此之前,他們與共同居住在林亭口鎮的親戚多有接觸,多次聚餐。六名親戚于2月10日——2月22日之間先后確診。

  3月2日前,天津市還曾公布了3例出院患者的核酸檢測復陽情況。

  據天津市衛健委2月29日消息,2月27日,天津市第29例、43例確診患者在出院后繼續集中隔離觀察期間核酸復檢為陽性,后2人轉入海河醫院觀察治療。而后續的消息顯示,第43號確診病例在2月29日、3月1日兩次核酸檢測結果均為陰性,經天津市專家組討論,于3月2日出院,再次轉入集中隔離觀察點進行醫學觀察。

  此外,還有1例在河北秦皇島康復返津后的6歲兒童再次復陽。據天津市衛健委消息,6歲兒童劉某,曾為秦皇島市新冠肺炎確診病例,患者父母有武漢旅行史。1月21日,其全家赴河北秦皇島過年。1月29日至2月6日,劉某及其父親先后確診并入院治療。2月19日康復出院后,其一家三口駕車返津,并進行居家隔離管理。2月26日,劉某的母親出現流涕癥狀,后赴醫院就診,診斷為疑似病例,核酸檢測為陰性。隨后的檢測結果顯示,劉某的咽拭子標本檢測陰性,肛拭子標本檢測陽性。2月29日,經天津市級專家組會診,劉某被收入海河醫院觀察。

  近期,廣東、四川、湖北、湖南等多地的出院病例出現核酸檢測復陽的情況。2月25日在廣東省疫情發布會上,廣東省疾控中心副主任宋鐵稱,省內有14%的出院患者出現復陽現象。宋鐵稱,復陽暫無系統性結論,專家初步判斷認為,復陽主要是因為病人的肺部炎癥尚在吸收過程中,還未達到臨床痊愈,因此可能存在間歇性排毒現象。

  2月28日的國務院聯防聯控機制上, 國家衛生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅介紹,通過對這部分病例的連續監測,發現這部分患者沒有再發生傳染別人的現象。另外,有一部分患者再檢測新冠病毒核酸時又轉為陰性。

  廣東復陽患者中部分是肛拭子核酸檢測轉為陽性。2月27日,國家衛健委高級別專家組組長、中國工程院院士鐘南山在廣州市疫情發布會上表示,出院復陽病患測出來的可能是糞便、腸道的病毒殘余物,傳染性還需不斷觀察。

  鐘南山建議,出院患者在家隔離,如復查出陽性,可以隔24小時后再查一次,如果兩次都是陽性,便要回院觀察。他說,出院病人復陽原因多種,“現在的要害,不是他自己是否再感染,而是到底會不會再傳染給別人?”(詳見財新網報道“研究:新冠患者出院或仍攜帶病毒,傳染性待觀察”)

寶坻百貨大樓成重災區

  相對于國內其他城市而言,從1月21日首次確診4例新冠肺炎患者、截至3月2日累計報告新型肺炎確診病例136例的天津疫情相對較輕。

  財新記者注意到,天津市確診病例中,多為家庭聚集性感染。天津市疾控中心副主任醫師陳偉在2月17日分析此前天津累計確診病例125例時表示,截至2月16日天津全市共報告新冠肺炎家庭聚集性疫情26起,涉及病例75名,占到全市總確診病例數的60%。

  截至3月2日天津累計確診的136例病例分布顯示,其中15例來自河東區、12例來自河北區,其余10余個區和返津確診病例至今保持在個位數,剩余60例全部來自于寶坻區,寶坻區是天津疫情的重災區。

  回溯一個多月以來天津疫情發展歷程,除上述天津動車客車段聚集性疫情外,寶坻百貨大樓的疫情顯得令人格外緊張。甚至在天津市新冠肺炎防控工作2月9日的新聞發布會上,寶坻區區長毛勁松在介紹寶坻區疫情防控的最新情況時曾喊出:“不讓寶坻的百貨大樓變成武漢的海鮮市場!”

  財新記者發現,天津早期確診病例中,多有武漢接觸史或密切接觸者,但寶坻區此種情況并不突出。1月31日,天津市衛健委公布了寶坻區的第一例感染者。一位52歲的女性,她是寶坻區百貨大樓的一名銷售人員,接觸人數較多。此前,其同事在北京采購時與一位高熱客戶密切接觸。該名同事1月25日出現發熱癥狀,核酸檢測陽性。這名52歲的女性也于1月27日發熱,就診后確診為天津市第34例新冠肺炎患者,為重癥病例。

  寶坻百貨大樓于1月26日開始歇業。據天津日報的報道,寶坻區百貨大樓始建于1981年,4000平方米營業面積,成為當時寶坻乃至周邊區縣老百姓心中的購物中心。40年后的今天仍是寶坻人購物的“打卡”之地。

  當天晚些時間,第34例患者的一名男性親屬和上述在北京接觸高熱客戶的同事也被確診,分別成為天津第36例、第37例患者。2月2日,另一名在寶坻區百貨大樓的銷售員也被確診,成為天津第43例患者;另一名曾至寶坻區百貨大樓購物、曾到過第43例患者所在的百貨大樓鞋區和37例所在的珠寶區的藥房售貨員也被確診。

  “寶坻百貨大樓”接觸史成為天津新冠肺炎疫情流行病學調查的重點。此后,除百貨大樓的銷售員外、一些曾來此的購物者和他們的家屬被確診,寶坻區的確診病例不斷增加。

  此后,寶坻區對寶坻百貨大樓繼續進行封閉,嚴禁人員進入,并對內外部進行終末消毒。同時,對確診病例的密切接觸者進行管控,寶坻百貨大樓的銷售人員此后迅速被集中隔離。此外,當地政府對1月19日至25日進出百貨大樓的群眾進行摸排,要求進行居家隔離。截至2月8日,共摸排曾到過寶坻區百貨大樓的顧客,特別是1月19-25日期間到過寶坻百貨大樓的顧客總數11700人。

  2月12日,天津市寶坻區組織萬人大篩查。據寶坻區政府網站介紹,24個街鎮1個開發區、917個三人工作小組、24個突發事件處置組、12個收治組3000多人的隊伍全部出動,在1500平方公里的區域內,針對近2萬名涉區百貨大樓疫情相關人員,進行了一次地毯式無死角的大篩查。累計篩查出寶坻百貨大樓相關人員19718人,其中發現7名發熱人員。

  此后直到2月22日,有百貨大樓接觸史的病例在寶坻區仍在增加。當天確診的天津市第134例、135例患者,均來自寶坻區。

  財新記者劉登輝亦有貢獻

責任編輯:任波 | 版面編輯:劉瀟
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